满月宝宝长了“3个肾”？省妇幼小儿泌尿外科团队巧手排雷保肾！

　　在很多人的认知里，每个人都只有两个肾脏。但刚满月的宝宝辰辰(化名)却有三个肾，左侧多长了一个肾——医学上称为“重复肾”。这个不请自来的重复肾不仅自己不工作，还疯狂挤压着原本健康的肾脏。

　　近日，河南省妇幼保健院(郑州大学第三附属医院)小儿泌尿外科团队凭借微创技术成功切除了这个“捣蛋”的多余肾脏，保住了宝宝原本健康的肾脏功能。

　　01 危机暗涌：满月宝宝的“肾脏保卫战”

　　辰辰来到小儿泌尿外科就诊时，刚满一个月。经过详细的检查，医生发现辰辰患有左侧重复肾。

　　情况比想象中更复杂：辰辰左侧的“上肾”发育不良，完全无功能，更糟的是，与之相连的上肾输尿管严重积水、迂曲扩张，像一个不断膨胀的水气球，死死地压迫着下方健康的“下肾”和下输尿管，并发生了尿路感染。　

　　“如果不及时干预，这个没有功能的‘上肾’不仅是个摆设，它的扩张压迫会导致原本完好的‘下肾’也逐渐出现积水，最终不仅下肾功能保不住，甚至可能感染急剧恶化引发严重后果。”面对焦急的父母，小儿泌尿外科主任医师李培强迅速给出了专业的判断：必须手术，刻不容缓，且要最大程度保护患儿的健康组织!

　　02 挑战极限：3个小孔里的“微雕”手术

　　婴儿的腹腔空间极小，组织器官娇嫩，血管细如发丝。既要精准切除病灶，又要毫发无损地保留健康的下肾及血管、输尿管，这对主刀医生的解剖熟悉程度、手术操作的精细度以及团队的默契配合都提出了极高的要求。

　　经过周密的手术方案制定，团队为辰辰实施腹腔镜下左侧重复肾上肾及输尿管切除术。成功切除发育不良无功能的左侧上肾及输尿管，彻底解除了对下肾和下输尿管的压迫，去除了感染的根据地，完整地保留了左侧下肾及下输尿管的结构和功能。　　

　　手术顺利，出血仅几毫升。术后24小时内恢复正常喂养，看着宝宝肚子上几乎看不出痕迹的微小创口，父母悬着的心终于放了下来。　　

　　专家科普：什么是“重复肾”?

　　Q：重复肾是多长了一个完整的肾吗?

　　A：并不是。重复肾是小儿泌尿系统常见的先天性畸形之一。简单来说，就是一侧(或双侧)肾脏在发育过程中分成了上下两部分，通常各自连着一根输尿管。它不是凭空多出一个肾，而是原本的肾脏“分叉”了。

　　Q：发现重复肾就一定要手术吗?

　　A：不一定。如果没有症状(如没有积水、感染、漏尿等)，部分重复肾可以和平共处，定期随访观察即可。但像辰辰这样，上半肾无功能且伴有严重的输尿管积水且合并感染，甚至压迫到了健康的下半肾，就需要及时通过手术“排雷”，否则会造成不可逆的肾功能损伤。

　　Q：微创手术对小婴儿安全吗?

　　A：随着小儿泌尿外科腹腔镜技术的飞速发展，微创手术已经成为治疗此类疾病的“金标准”。对于小婴儿来说，微创能减轻手术带来的创伤应激反应，帮助宝宝更快回到父母的怀抱。

　　每一个小生命的健康都值得全力以赴。此次高难度小婴儿腹腔镜重复肾切除术的成功实施，再次彰显了医院小儿泌尿外科在复杂、疑难、微创手术领域的专业实力。

　　来源：郑大三附院暨河南省妇幼保健院