负重而立 守好“院”门——一位肺病科医生的战疫经历

负重而立 守好“院”门——一位肺病科医生的战疫经历

　　“发热门诊是筛查新冠肺炎患者的第一道关口，所以我们的工作必须要做得细致点、再细致点儿!不仅要做好筛查，还要对考虑疑似患者做好诊疗。要关注患者的病症，更要关注患者的心理状态!” 从发热门诊刚下夜班的郑富霞大夫难掩疲惫但语气坚定地说。

　　在发热门诊，鉴别诊断是重中之重。不仅要将普通病人看好病，还要将新冠肺炎患者、疑似患者及普通患者区分开来，做到不放过任何一例新冠肺炎。与此同时，还需特别注意排查诊疗过程中的程序和医疗文件指示，完善各种程序和文件的填报内容，如会诊流程、上报程序、收治隔离病房流程、治疗流程、出院流程等，诸多细节不能有丝毫马虎。有一个细节没有做好，就可能会对患者的有效诊疗产生消极影响，对新冠肺炎的科学防治造成障碍，对后续工作造成不利后果。因此，每个流程每个细节都必须做到无任何疏漏——流行病学调查、病史、会诊单、检查化验、个案调查表、专家会诊等。

　　除日常诊疗工作外，心理治疗也尤为重要。很多患者因害怕恐慌而来，经疏导后方能安心放松而去。只有减轻患者心理压力，疏导因新冠肺炎而产生的恐慌。才能真正做好科学的诊疗和筛查。

　　某日，一发热患者前来就诊，发现肺部CT有分布在外带的散在多发毛玻璃影，经详细询问流调史后发现患者孩子曾因发热在市六院住院治疗，患者一直陪护，后排除新冠肺炎后转至郑州市五院住院，孩子住院期间患者发热了，就诊后发现高度怀疑，经专家会诊考虑疑似病人，需隔离治疗。患者刚开始表示同意，当得知完全不能回家时，突然放声哭喊：“我要回家，不住院了!”郑富霞大夫给患者拿了瓶饮料，让患者先喝点饮料平静下来，然后从具体症状、当前疫情态势、对家人如何负责、怎样最有利于确诊和治疗等多个方面，苦口婆心、耐心细致地与患者交流，同时注意倾听患者的想法，设身处地为该患者考虑并设计最优方案。经过一番安慰疏导，患者终于表示同意隔离治疗并积极配合治疗工作。

　　一对年轻夫妻因低热2天，从驻马店返回，心理恐慌，给予相关检查后未见异常，诊断为普通感冒，但他们还是害怕是新冠肺炎影响孩子，仍不肯离去。郑大夫就给两人耐心讲解这个病的特点，仔细分析病情并进行心理疏导，后来又帮助她在手机上购买了防疫用品，指导她居家隔离的要领和注意事项。患者夫妇离开发热门诊时，多次鞠躬以表谢意。

　　诊疗工作仍在继续，她仍然在和同事们不断学习并交流心得经验，探索对新冠肺炎的鉴别诊断及科学诊疗。“做好医院的守门员，尽自己一份绵薄之力吧!我相信，我们摘下口罩相互拥抱的那一天就要到来了!”郑大夫腼腆地笑了。

　　(来源：河南省中医院 王艳梅 )